对于意外怀孕的女性,想要流产的话,不能盲目选择流产的方法。流产分为药物流产,手术流产。像药物流产适合于怀孕49天以内的,药物流产创伤小,恢复快。我们来了解怎么用药物流产?
药物流产又称药流,是指用息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床,很受大家欢迎的药物抗早孕。在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,药流是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮片(Ru486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。
药物流产的过程
(1)用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型,必要时做B超检查。
(2)医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。
(3)目前常用剂量:米非司酮用量为150~200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇60O微克口服。在医院中观察6小时。
(4)流产过程中的监护:住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外,所排出的大小便均需保留在干净便盆内,由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血,可给宫缩剂或立即刮宫止血。
(5)观察6小时后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按医生规定日期随诊。如在家中排出组织,须带给医生察看。用药物流产终止意外妊娠一般需要三到四天的时间,一般情况下药物流产的服药时间需要4天,空腹,前三天早晚各一次一片,第4天三片一次服下。一般情况前三天没什么感觉,第4天服药后疼痛较剧烈,也有个别人反应不明显。药物流产需要的时间不仅长而且药物流产后一般要休息2周左右,药物流产后要注意观察阴道的出血情况一旦阴道出血量大于平时月经量或伴有其它不适症状必须及时到医院就诊以免对您的健康带来不必要的麻烦。
药流后,应在月经正常来过一次后再同房。因子宫内膜被药物剥离,形成创面,需要一段时间修复及恢复生理功能,一般药流后月经的恢复时间平均为33.8天左右;建议,药流后一个月,到医院做B超,检查子宫恢复的情况和是否彻底药流干净,确认达到健康标准后,再同房。
药流后过早同房的危害
药流后一个月之内,是绝对禁止同房的。因为药流后,子宫内膜脱落,宫颈口松弛,胚胎组织剥落后血窦开放,易于被细菌感染。过早同房会导致上行感染或出血,引发盆腔炎、宫颈炎、附件炎、子宫内膜炎等各种炎症,严重时甚至会影响以后的生育。
药流后注意事项:
1、无论出血多少,在一个月内都禁止同房。
因为药物流产时宫颈口处于松弛状态,组织细菌进入宫腔的作用减弱。同时,胚胎组织剥落后血窦开放,易于被细菌感染。凡因药物流产失败或不全流产、大出血而行清宫术者,术后必须服用抗生素。
2、防止细菌感染。
药物流产后一个月内不洗盆浴,不做阴道冲洗,禁止游泳。所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品;卫生巾要勤换;不穿化纤面料内裤;内裤每日换洗。阴道出血超过7天时应在医生指导下服用抗生素预防感染。出血超过两周仍淋漓不止者,应到医院查明原因,必要时行清宫术。
3、保证足够的休息。
药物流产后也要注意休息,避免劳累。可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩,排出胚胎组织,减少阴道出血量,缩短出血时间。